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血液ガス分析解説ビデオ

6本のビデオで血液ガス分析について解説いたします

(*ビデオは英語です。日本語版は準備中です。)

 

血液ガス分析で、pH、二酸化炭素分圧(pCO2)、酸素分圧(pO2)、電解質、乳酸、ヘモグロビンといったその他の重要な情報とともに測定することにより、重篤な患者の呼吸および代謝状態に関する情報を得ることができます。


前半3本のビデオで、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、中毒、敗血症の3つの重篤な患者症例をもとに血液ガス分析が重要な理由を再確認いただけます。


後半3本のビデオでは、動脈穿刺を実施する際、血液中の酸塩基平衡状態を理解する際、および血液ガス分析の結果を解釈する際など、血液ガス分析時の注意点をご紹介いたします。



3つの重篤な患者症例における血液ガス分析

症例1:


COPD患者

COPD患者が意識レベルと呼吸の低下を伴って救急部に搬送されました。直ちに対処が必要ですが、この症状の原因は何でしょうか?

 

症例2:

症例3:

中毒症状のある男児

6歳の男児は支離滅裂な話をし、意識レベルが低下した状態で救急部に搬送されました。呼気にアルコール臭があり、呼吸の低下も認められます。この症例は腎不全それとも中毒症例でしょうか?

敗血症患者

敗血症の疑いのある60歳の女性が救急部に搬送されました。血液ガス分析結果から代謝性アシド-シスが示され、X線検査からは肺炎が示唆されます。しかし、抗生物質治療は奏効していません。

 



血液ガス分析のビデオ

動脈穿刺の実施方法


過った結果につながるおそれのある測定前エラーを防ぐため、動脈穿刺を正しい方法で実施することが重要です。このビデオでは、動脈穿刺の正しい方法をご紹介いたします。

酸塩基平衡の理解


疾患、中毒、外傷などの障害は、酸塩基平衡を脅かすおそれがあります。このビデオでは、恒常性を保つために肺と腎臓がどのように機能してpHレベルを維持しているか、また、代謝性アシドーシスの原因特定のためにアニオンギャップの計算が重要なステップとなりうるかを解説いたします。

Tic-Tac-Toeを使って血液ガス結果を解釈する

血液ガス分析装置ABLで動脈血サンプルの測定結果を確認します。pH、pCO2、HCO3-濃度は、患者がアシドーシスまたはアルカローシス状態か、その作用機序が呼吸性か代謝性かを判断するのに適しています。このビデオでは、「Tic-Tac-Toe」と呼ぶ簡単な方法を用いて測定結果を容易に解釈する方法をご紹介いたします。


血液ガス分析について

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