治療の成果

心疾患マーカー検査をPOCTで実施することと、救急部や病院での滞在期間が短縮され、検査結果の報告時間も大幅に短縮されることとの関連性についての研究です

心疾患マーカーのパネル検査を用いた治療の無作為化評価(RATPAC)の試行:救急診療科におけるポイントオブケアでの心疾患マーカーの無作為化臨床試験

救急診療科におけるポイントオブケアでの心疾患マーカーの無作為化臨床試験により、全快による退院の増加と平均退院日数の減少が示されました。

Goodacre S, Bradburn M, Cross E, Collinson P, Gray A, Hall AS on behalf of the RATPAC Research Team. The Randomised Assessment of Treatment using Panel Assay of Cardiac Markers (RATPAC) trial: a randomised controlled trial of point-of-care cardiac markers in the emergency department. Heart 2011; 97,3: 190-96

急性冠心症候群が疑われる患者の救急診療科在院時間をPOC心筋トロポニン検査が削減: 無作為化臨床試験

救急診療科におけるトロポニンのPOC検査により、急性冠心症候群(ACS)が疑われる患者の在院日数が減少する傾向があります。この減少度は、主治医によるPOC検査受入と理解、利用される救急診療科の設定に優位な相関関係があります。

Loten C, Attia J, Hullick C, Marley J, McElduff, P. Point of care troponin decreases time in the emergency department for patients with possible acute coronary syndrome: a randomised controlled trial. Emergency Medicine Journal 2010; 27, 3:194-98

地域病院の循環器ユニットが、POCで急性冠心症候群患者の心筋トロポニンをモニタすることで治療費を削減

この研究は、心筋トロポニンIを全血検体によるPOCTで測定する場合、急性冠心症候群(ACS)患者の診断とリスク評価についての費用対効果と臨床的効果を示しています。
在院時間も4時間短縮されたことがわかりました。

Apple FS, Chung AY, Kogut ME, Bubany S, Muramami, MM. Decreased patient charges following implementation of point-of-care cardiac troponin monitoring in acute coronary syndrome patients in a community hospital cardiology unit.
Clinica Chimica Acta 2006; 370, 1-2: 191-95

POC検査により、胸痛患者の救急診療科在院期間が減少

この研究では、心筋トロポニン I のポイントオブケア検査が胸痛患者の救急診療科在院期間に与える影響が測定されました。救急診療科在院期間は1.9時間短縮されることがわかりました。

Singer AJ, Ardise J, Gulla J, Cangro J. Point-of-Care Testing Reduces Length of Stay in Emergency Department Chest Pain Patients. Annals of Emergency Medicine 2005; 45, 6: 587-91.

大学病院の救急診療科におけるPOCTのサテライト検査室導入:検査時間と患者の入院期間への影響

アメリカ国内の超過密を極める救急部の数は危機的な割合にまで増加しつつあります。こうした施設では、プロセス改善、救急在院期間の短縮の方法を模索しています。この研究では、救急部へのPOCTの導入により患者の滞在時間が47分短縮されたと報告しています。

Lee-Lewandrowski E, Corboy D, Lewandrowski K, Sinclair J, McDermot S, Benzer TI. Implementation of a point of care satellite laboratory in the emergency department of an academic medical center: impact on test turnaround time and patient length of stay. Arch Pathol Lab Med 2003; 127: 456-60